常見慢性肝病飲食之建議，個別化營養調整請找專業的營養師諮詢!
定義：慢性肝病飲食是一種視患者肝臟病變的程度，而予以適當修正飲 食中的蛋白質、鈉及水分的飲食。
目的：提供適當的營養，預防組織異化和各種併發症，如：高血糖症、低 血糖、腹水、水腫、黃疸、脂肪痢等，以預防或減輕肝昏迷的發生。
飲食原則
一、戒酒(減少飲酒)。
二、因肥胖、高脂血症、糖尿病或飲酒導致脂肪肝者應減重、控制血脂肪、血糖。
三、急、慢性肝炎治療期和恢復期及穩定期肝硬化者應採均衡飲食：熱量為每 30~35 大卡/公斤/天，蛋白質需要量為每公斤體重 1~1.2 公克，以維持肝細胞再生及修補所需即可，欲達正氮平衡，或蛋白質熱量營養不良者，需要每公斤體重 1.2 公克以上。不過病人若伴隨有厭食、噁心及嘔吐現象，其食量會變差，建議提供少量多餐的點心，高熱量高蛋白營養品、含糖飲料、糖果以及果汁等食物，補充熱量。除非病人有嚴重脂質不耐現象，否則無須在此時限制高脂 飲食。
四、肝硬化病患宜採少量多餐的進食方式，並於睡前食用點心(50 克糖 類)，避免夜間空腹時間太長引起低血糖的發生與體組織異化。
五、合併有食道靜脈曲張的病患應予以軟質、流質飲食，同時必須注意細嚼慢嚥，避免攝食過於粗糙、堅硬、大塊、油炸、油煎的食物。 食道靜脈曲張食物選擇表如附表。
六、嚴重腹水病患可採少量多餐的進食方式，並選用高熱量密度的食物或配方，以減少水分的攝取。每天鈉攝取量應限制低於 2000 毫克 (約 5 克鹽)，如有低血鈉症，限制每天液體攝取量為 1.0~1.5 公升。
七、黃疸不需特別限制脂肪攝取，但當病人因脂肪吸收不良，有脹氣、 餐後不適和腹瀉等脂肪痢症狀，宜將脂肪攝取量限制為每天總熱量 的 20~25%，可用中鏈三酸甘油酯取代部分膳食中的脂肪，並由靜脈補充脂溶性維生素。
八、發生急性肝腦病變昏迷時，應及時診斷並去除病因，積極的藥物治療勝過不當的限制蛋白質，此時不論是靜脈營養或管灌飲食，蛋白 質供應量為每公斤乾體重 0.6~0.8 公克，一旦恢復意識，蛋白質即應逐漸恢復為公斤乾體重 1.0~1.2 公克的均衡飲食。對新黴素 (neomycin)和乳果糖(lactulose)治療反應不彰時，可使用富含支 鏈胺基酸的特殊配方。
九、攝取足夠纖維質，避免發生便秘。
十、發生肝腦病變，如果病人出現蛋白質不耐，在足夠熱量的原則下， 每天限制蛋白質 50 公克，如果還是無法耐受，每天嚴格限制蛋白質 10~20 公克(最好能隨意識狀態的改善慢慢增加蛋白質，直到可達理想攝取量)。
十一、植物性蛋白質（如：黃豆、毛豆或黑豆及其製品及米、麵、紅豆、 綠豆…等主食類）和酪蛋白有利於改善肝昏迷，可適量食用，其好處如下:
(1)植物性蛋白質的甲硫胺酸含量較低，可減少硫醇的產量。減少對 腦造成毒性。
(2)植物性蛋白質飲食所含的胺基酸無法完全被吸收，可減少生物利 用率。
(3)植物性蛋白質飲食纖維含量高，可加速排便或造成腹瀉，減少有毒物質吸收。
(4)植物性蛋白質飲食可以改變小腸和/或結腸的菌叢分佈。
(5)植物性蛋白質飲食含有較少會導致肝腦病變的物質： 1.氨；2.A 群胺基酸；3.色胺酸、苯丙胺酸及酪胺酸。
十二、植物性食物提供較多膳食纖維，攝取足夠的纖維質，避免發生便秘，並減低腸內有害菌滋生而產生過量的氨。
十三、由於氨也被視為造成肝昏迷的因素之一，所以應該避免食用產氨量高的食物，如：火腿、香腸、乳酪、花生醬等。
十四、必要時請遵照醫生或營養師指示服用維生素或礦物質的製劑。
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